強迫性障害とは
強迫性障害は、「やらなくても良いと分かっているのに、確認や洗浄などの行動をやめられない」状態が続く病気です。頭に浮かぶ不快な考え(強迫観念)と、それを打ち消すための行動(強迫行為)がセットで生じ、本人もつらさを強く感じます。「性格の問題」ではなく、脳の不安回路の過活動が関係しています。
主な症状と原因
主な症状
- 鍵・ガス・戸締まりの過度な確認
- 汚れへの恐怖から繰り返す手洗い・入浴
- 「特定の順番でないと不安」などの儀式行動
- 不快な考えが頭にこびりついて離れない
原因
- 生まれ持った気質(几帳面、責任感)
- ストレス
- 遺伝的要因
- 脳の神経回路の偏り
強迫は努力で止められないため、治療が必要になります。
診断と治療
診断では、どのような不安があり、どの行動が負担になっているのかを丁寧に確認します。
治療の柱は「薬物療法」と「認知行動療法(特にERP)」です。薬物療法では脳の不安回路の過活動を和らげ、心理的アプローチでは少しずつ不安に慣れ、強迫行為を減らしていく方法を一緒に練習します。
時間はかかりますが、治療により改善が期待できる病気です。